Sanità in Lussemburgo: CNS, carta di sicurezza sociale e rimborsi per italiani

In Lussemburgo, se lavori, sei assicurato per la malattia tramite la sicurezza sociale: ti iscrive il datore di lavoro e la cassa per il settore privato è la…

Aggiornata al 2026. Leggi, regole e procedure possono cambiare: controlla sempre le fonti ufficiali indicate o chiedi a un professionista che parla italiano.

In Lussemburgo, se lavori, sei assicurato per la malattia tramite la sicurezza sociale: ti iscrive il datore di lavoro e la cassa per il settore privato è la CNS. Spesso paghi il medico e poi chiedi il rimborso, ma alcuni medici applicano già il pagamento immediato. Ecco come funziona, quanto paghi e chi chiamare in caso di urgenza.

1. L’affiliazione: chi ti iscrive

Se lavori in Lussemburgo, da dipendente o da indipendente, devi essere affiliato al Centre commun de la sécurité sociale (CCSS).

  • Dipendente: ti iscrive il datore di lavoro, con una “déclaration d’entrée” entro 8 giorni dall’inizio del lavoro.
  • Indipendente: ti iscrivi da solo al CCSS.

Quando l’affiliazione è registrata ricevi per posta una lettera (“information concernant une déclaration d’entrée”) con il tuo numero d’identificazione di 13 cifre e la tua cassa malattia. Per il settore privato è la Caisse nationale de santé (CNS); i dipendenti pubblici hanno casse proprie. Per contratto e contributi vedi la guida al lavoro in Lussemburgo.

Se vivi in Lussemburgo e non hai altra copertura, puoi chiedere al CCSS l’assicurazione malattia volontaria, a pagamento.

2. I familiari: la coassicurazione

La CNS assicura gratuitamente come coassicurati il coniuge o partner registrato e i figli che non hanno una copertura propria. Un figlio resta coassicurato fino a 29 anni compresi, se le sue risorse sono sotto il minimo garantito per una persona sola.

Attenzione: per coniuge, partner e figli che arrivano dall’estero la coassicurazione non è automatica: la chiedi alla CNS. Se il familiare era assicurato in proprio in un altro Paese UE, serve il modulo S041 della vecchia cassa; per un figlio minore, l’atto di nascita.

3. La carta di sicurezza sociale

Ogni assicurato e coassicurato riceve la propria carta di sicurezza sociale, con il numero di 13 cifre. La mostri a medici, farmacie e ospedali. Vale finché sei affiliato.

Sul retro c’è la tessera europea (CEAM, l’equivalente della TEAM) per le cure necessarie durante i soggiorni temporanei in UE, Norvegia, Islanda, Liechtenstein e Svizzera. Nel primo anno di affiliazione vale 3 mesi; poi la durata aumenta, fino a 5 anni. La carta arriva in al massimo 3 settimane; in urgenza puoi chiedere su MyGuichet.lu un certificato provvisorio valido 3 mesi.

4. Il medico: libera scelta

In Lussemburgo tutti i medici e i dentisti autorizzati sono convenzionati con la cassa e devono rispettare le tariffe ufficiali. Scegli liberamente il tuo medico, puoi cambiarlo quando vuoi e non serve l’impegnativa per andare da uno specialista.

Attenzione ai supplementi per “convenienza personale” (CP): il medico può chiederli solo se ti ha informato e hai accettato, e la CNS non li rimborsa.

Puoi anche scegliere un médecin référent, il medico che segue tutto il tuo percorso di cura. Possono farlo i maggiori di 18 anni e chi ha una malattia cronica grave. Firmi una dichiarazione insieme al medico, che può accettare o rifiutare, e la mandi alla CNS. Per cambiarlo serve un preavviso di 2 mesi.

Cerca un medico che parla italiano in Lussemburgo o un dentista.

5. Quanto paghi e come ti rimborsano

Secondo la CNS, le visite in studio e le cure ambulatoriali in ospedale sono coperte all’88% per gli adulti e al 100% per i minori di 18 anni, sulla base delle tariffe ufficiali.

Ci sono tre modi di pagare il medico:

  1. Anticipi tu: paghi e mandi le fatture originali alla CNS (indirizzo: CNS, L-2980 Luxembourg), con il tuo numero di 13 cifre. Hai 2 anni dal pagamento. Il conto bancario lo comunichi una volta sola su MyGuichet.lu. Il rimborso arriva di solito in 6-8 settimane.
  2. Paiement immédiat direct (PID): se il medico usa questo sistema, paghi solo la tua quota (12% dal medico, nulla per i minori di 18 anni) e la CNS gli versa subito il resto. Vale per medici di base, specialisti e dentisti. Non esiste un elenco pubblico: chiedi al tuo medico se lo usa.
  3. Tiers payant: in ospedale, se il ricovero dura più di tre giorni o la fattura di un medico supera i 100 euro, il medico può mandare la nota direttamente alla CNS.

Farmaci e ospedale

In farmacia, di regola, mostri la carta e la ricetta e paghi solo la parte non coperta. Il farmaco deve essere nella “liste positive” della CNS. I tassi sono 40%, 80% o 100% secondo il tipo di farmaco. La ricetta vale in genere 3 mesi.

In ospedale, con almeno una notte o in day hospital, le cure sono coperte al 100% secondo le tariffe. Per il ricovero paghi però una partecipazione giornaliera, fino a 30 giorni l’anno (non i minori di 18 anni), e i supplementi della prima classe non sono rimborsati.

6. L’assicurazione complementare

Senza un’assicurazione complementare (mutuelle), la parte non rimborsata e i supplementi restano a tuo carico. È facoltativa. Secondo Guichet.lu può coprire in parte, per esempio, ricoveri, protesi, cure dentali e supplementi d’onorario. A volte c’è un periodo di attesa prima dei rimborsi. Per un confronto puoi sentire un consulente assicurativo in Lussemburgo.

7. Urgenze: 112 e maisons médicales

  • 112: emergenze, ambulanza e pompieri, gratis, 24 ore su 24.
  • Maisons médicales de garde: medico di base quando gli studi sono chiusi, senza appuntamento. A Lussemburgo città la sede è in 23, Val Fleuri. Orari: in settimana dalle 20 a mezzanotte; sabato, domenica e festivi dalle 8 a mezzanotte. Telefono negli orari di apertura: (+352) 20 333 111. Dopo mezzanotte si chiama il 112.
  • Pronto soccorso: a Lussemburgo città l’Hôpital Kirchberg e il Centre Hospitalier de Luxembourg (CHL) si alternano nella guardia; il calendario è sul sito sante.public.lu. Le urgenze pediatriche del CHL sono aperte 24 ore su 24, fino ai 15 anni.
  • Farmacie di turno: il sito del 112 rimanda a pharmacie.lu.

8. TEAM e modulo S1

La TEAM italiana serve per i soggiorni temporanei. Secondo il Ministero della Salute la tutela finisce quando inizi a lavorare con un contratto del Paese dove sei: da quel momento devi iscriverti alla cassa locale.

Con il modulo S1 resti assicurato in Italia ma ricevi le cure nel Paese dove vivi. Lo chiedi alla tua ASL se sei lavoratore distaccato di diritto italiano, pensionato con pensione italiana o studente.

9. AIRE e Servizio sanitario italiano

Secondo il Consolato Generale d’Italia a Londra, l’iscrizione all’AIRE comporta la cancellazione dal SSN e il passaggio dell’assistenza al Paese dove vivi. Da assicurato CNS puoi usare la tessera europea lussemburghese per le cure necessarie durante un soggiorno temporaneo in Italia.

Per l’AIRE vedi la guida alla burocrazia; per il fisco la guida alle tasse. Tutte le guide sono nella pagina Lussemburgo.

Fonti ufficiali

  • Guichet.lu, “Affiliation à la sécurité sociale”: guichet.public.lu
  • Guichet.lu, “S’affilier à l’assurance maladie-maternité volontaire”: guichet.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Affiliation”: cns.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Assurance des membres de famille”: cns.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Carte de sécurité sociale”: cns.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Médecins”: cns.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Être remboursé en pratique”: cns.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Paiement immédiat direct (PID)”: cns.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Médicaments et dispositifs médicaux”: cns.public.lu
  • Caisse nationale de santé, “Hospitalisation, cures et rééducation”: cns.public.lu
  • Guichet.lu, “Choix du médecin référent”: guichet.public.lu
  • Guichet.lu, “Affiliation à une assurance complémentaire”: guichet.public.lu
  • Guichet.lu, “Composer le 112 – numéro d’appel d’urgence européen”: guichet.public.lu
  • Portail Santé, “Maisons Médicales de garde”: sante.public.lu
  • Portail Santé, “Services d’urgence des hôpitaux de garde”: sante.public.lu
  • CGDIS, “Numéros utiles et gardes”: 112.public.lu
  • Ministero della Salute, “TEAM – Tessera europea assicurazione malattia”: salute.gov.it
  • Ministero della Salute, “Cure urgenti e necessarie nell’UE – TEAM”: salute.gov.it
  • Ministero della Salute, “Cure in Italia e negli altri Paesi dell’Unione Europea: cosa sapere”: salute.gov.it
  • Consolato Generale d’Italia a Londra, “FAQ AIRE”: conslondra.esteri.it

Aggiornamento

Informazioni aggiornate al 2026. Leggi, regole e procedure possono cambiare nel tempo: controlla sempre le fonti ufficiali indicate oppure chiedi a un professionista.

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